Özet Sigara tiryakiliği, çok yaygın ve öldürücü toplumsal toksikolojik bir olay olup, sonuçları uzun süre sonra ve indirekt bir şekilde olduğu için sigaranın zararları yeterince önemsenmez. Son yıllarda tüm dünyada alınan önlemlerle sigara içen sayısının giderek azalmasına rağmen, Türkiyede verilerine göre yaklaşık 17 milyon kişinin sigara içtiği sanılmaktadır. Sigaranın gerek sistemik gerekse lokal olmak üzere birçok zararlı etkileri bulunmaktadır. Literatürde kulak burun boğaz hastalıklarının cerrahi ve medikal tedavisinin başarısı üzerine sigaranın etkilerinin incelendiği çok fazla araştırma bulunmamaktadır. Bununla birlikte mevcut araştırmalar sigara içiciliğinin postoperatif iyileşme ve operasyon başarısını olumsuz yönde etkilediği yönünde bilgiler içermektedir. Giriş Sigaranın genel sistemik etkileri Nikotin, tütün bitkisinin nicotina tabacum yapraklarından elde edilen bir alkaloid olup, tütünün bağımlılık oluşmasına yol açan komponentidir. İlk zamanlar Amerika kıtasında yetiştirilen bu bitki Tütün, dünyanın en büyük endüstrilerinden biri olup 4 katrilyon Türk Lirasından fazla bir hacme sahiptir. Dünya Bankası yılında ekonominin önündeki en büyük engellerden birini tütün olarak saptamış ve ülkelere etkili bir tütün kontrol programlarının olması gerekliliğini vurgulamıştır. Son verilere göre dünyada yaklaşık olarak 1. Sigara tiryakiliği, çok yaygın ve öldürücü toplumsal toksikolojik bir olay olup, sonuçları uzun süre sonra ve indirekt bir şekilde olduğu için sigaranın zararları yeterince önemsenmez. Sigara içinde bulunduğumuz yılı süresince 5,4 milyondan fazla kişinin ölümüne yol açacaktır ki; bu sayı aynı süre içinde tüberküloz, Human Immunodeficiency Virus HIV ve sıtmaya bağlı ölümlerin toplamından daha fazladır. Herhangi bir müdahale olmaksızın durum devam ederse, bu sayı yılına gelindiğinde milyonu aşacaktır. Her on ölümden biri doğrudan sigaraya bağlı bir nedenden oluşmaktadır. Acil önlemler alınmaz ve bu durum kendi haline bırakılır ise, Tütün kullanımı, Türkiye'de de öncelikli halk sağlığı sorunlarından biridir. Türkiye sigara tüketiminde Avrupa Sigara Icmeme Karsiliginda Seks arasında üçüncü, dünya ülkeleri arasında onuncu sıradadır. Bu oranlara göre, Türkiye'de yaklaşık 17 milyon sigara kullanan kişi vardır ve her yıl bin kişinin sigaraya bağlı nedenlerle yaşamını kaybettiği tahmin edilmektedir. Her hangi bir müdahale yapılmaz ise, yılında bu sayının Sigara yapmak için kullanılan tütündeki nikotin yüzdesi genellikle 0, arasındadır. Nikotin suda fazla çözünür. Ancak, beyne oldukça hızlı geçebilecek kadar da lipofiliktir. Ufak moleküllü ve lipofilik bir madde olması nedeniyle cilt ve mukozalardan kolayca ve hızla emilir. Sigara dumanı bir aerosoldür. Çapları genellikle 0,1 ile 1 µm arasında değişen sıvı ve katı partiküllerle gazlardan oluşur. Nikotin, bronşiyollerin ve özellikle alveollerin teşkil ettiği toplam yüzeyin büyüklüğü ve oradaki fizyolojik pH'daki sıvıda kolay çözünmesi nedeniyle, dumanın pH'sı ne olursa olsun, akciğerlerden kolayca ve hızlı bir şekilde absorbe edilir. Sigara içildiğinde nikotinin akciğerlerden dolaşıma hızla girmesi nedeniyle hızla tüm vücuda yayılır ve etkisi çok çabuk başlar. Özellikle beyin, kalp, akciğerler ve kaslarda birikir[ 4 ]. Sigara Sigara Icmeme Karsiliginda Seks içinde tütünün yanması sonucu oluşan yaklaşık çeşit kimyasal madde ve ortalama 60 karsinojenik komponent bulunmaktadır[ 2 ]. Sigara dumanında nikotin, nem ve karbon monoksid çıktıktan sonra geri kalan maddelerin tümü, dumanın katran fazı olarak tanımlanır. Sigara dumanının katran fazı içinde çeşitli aromatik nitrözaminler, aromatik aminler ve polisiklik aromatik hidrokarbonlar gibi karsinojenik etkinliği yüksek olan maddeler, hidrosiyanik asit, nitrik oksit, nitrojen dioksit ve çeşitli fenol bileşikleri gibi tahriş edici ve toksik organik bileşikler, nikel, radyoaktif polonyum gibi metaller ve arsenik oksid bulunur. Dumandaki siyanür nedeniyle sigara içenlerin kanında onun metaboliti olan tiyosiyanat vardır[ 4 ]. Polar bileşik olması nedeniyle yağ dokusunda az depolanır. Nikotin karaciğerde sitokrom P sistemi üzerinden, esas olarak pirolidin halkasının C ve N atomlarından oksidlenmesi suretiyle, kotinine dönüştürülür. Kotinin nefronlarda 10 kat konsantre olduktan sonra böbreklerden ekstrete edilir. Kotininin idrar ve tükrük bezi konsantrasyonları nikotine maruziyetin belirlenmesinde en değerli belirteçlerdir. Sigara içimi bittiğinde plazma nikotin düzeyi doruğa erişir. Arteriyel kandaki nikotin, venöz kana ulaşıncaya kadar dokular tarafından tutulduğu için, venöz kan düzeyi daha düşüktür[ 4 ]. Sigaranın direkt etkilerinin kandaki ölçümünde nikotinin major bir metoboliti olan kotinin nikotine oranla daha belirleyici olup, nikotinin yarı ömrü 0. Nikotinin vazokonstriksiyon ve Sigara Icmeme Karsiliginda Seks hipoksisi gibi mikrovasküler dolaşıma direk ve indirekt etkileri mevcuttur. Nikotin kan viskozitesini artırır, eritrosit deformasyonu ve trombosit adezyonuna neden olur ve trombus oluşmasını kolaylaştırır[ 2 ]. Bu etkiden kısmen trombositlerin aktive edilmesi sorumludur ve sigara içildiğinde idrarda tromboxan A2 metabolitlerinin itrahının artması bunu kanıtlar[ 4 ].
Deniz Ürünleri: Omega-3 yağ asitleri ve çinko açısından zengin oldukları için libido artırıcı etkisiyle bilinir. Bunların tersine Smith ve ark. Eğer nikotin bağımlılığı stresi arttırıyorsa, ara sıra sigara içenler, düzenli sigara içme paterni geliştirdiklerinde, stres düzeylerinde artma beklenir. Tedavi yaklaşımı genelde kurtarma cerrahisi, radyoterapi, kemoterapi, ve palyatif tedaviden oluşur. Serotonin: Serotonin hormonu , duygusal durumu ve zihinsel sağlığı etkileyerek libido üzerinde etkili olabilir. Testosteron: C insel arzunun düzenlenmesinde en önemli hormonlardan biridir.
Sigara Strese Neden Olur mu?
Kadınlarında fazla sigara içmeye başladıkları. Sigara bırakma tedavisinde kullanılan ilk yöntem, nikotin yerine koyma tedavisidir. Bu yazıda psikiyatri ve bağımlılık servislerinde sigara yasağının olası sonuçlarının neler olabileceği ve ortaya çıkan sorunlar karşısında neler ya-. Akciğer kanserinin erkeklerde daha fazla görülmesinin nedeni erkeklerde sigara tiryakiliğinin fazlalığıdır. Fagerström Testi'nde orta-yüksek bağımlılık gösteren. Üreme sistemimize olan olumsuz etkisi ise fazlası ile yansımaktadır; kanser, çocuk sahibi olamama, çocuk düşürme, sağlıksız bebek doğurma, cinsel güç kaybı.Sigara içmenin orta kulak ve östaki tüpünde lokal, rejyonel ve sistemik etkileri vardır. Sigara içinde bulunduğumuz yılı süresince 5,4 milyondan fazla kişinin ölümüne yol açacaktır ki; bu sayı aynı süre içinde tüberküloz, Human Immunodeficiency Virus HIV ve sıtmaya bağlı ölümlerin toplamından daha fazladır. Retrospektif incelemeler akciğer kanserinin sigara içenlerde içmeyenlere göre kez daha fazla görüldüğünü ortaya koymuştur. Tıbben Açıklanamayan Belirtiler. Predictors of morbidity following free flap reconstruction for cancer of the head and neck. Sigaranın stresi arttırdığını biliyoruz. Sigara içmenin antiöstrojenik etkisi vardır. Eğer libido düşüklüğü yaşarsanız, konuyla ilgilenmek ve uzman bir sağlık profesyoneliyle görüşmek, doğru tedavi seçeneklerini belirlenmesi ve cinsel arzuyu yeniden canlandırmak için önemlidir. Yine aynı ekipten Onal ve ark. Bu makalenin amacı, sigara içimi ve stres arasındaki ilişki ile ilgili bilimsel sonuçları, öncelikle sigara içen yetişkinler ve ergenler için değerlendirmek ve daha sonra sigara bırakma aşamasında nelerin olduğuna yer vermektir. Östrojen Nedir? Clin Otolaryngol ; Hiç kullanmayanlarda ise supraglottik karsinomlara rastlanılmamış, hipofarengeal karsinomlara ise az rastlanmıştır[ 12 ]. Bu sonuçlara göre, sigaranın yapısal olarak kaygılı olan kişiler tarafından stresle baş etmek için kullanıldığı söylenebilir. Unutmayın, libido ve psikoloji arasındaki denge, cinsel sağlık ve tatmin için önemli bir faktördür. Muhtemel bir açıklama, nevrotik kişilerin bağımlılık geliştirmeye daha yatkın olduğudur. Kaygıyı Yönetmek. Genel olarak cerrahi ve cerrahi olmayan bir çok periodontal tedavi prosedürünün sigara içenlerde daha az başarılı olduğu bildirilmiştir[ 13 ]. Yoksunluk belirtileri, nikotin bağımlılığını anlamak için önemlidir. Yıllarca devamlı sigara içenlerde gelişen kronik bronşit zamanla astmatiform nitelik kazanır; bu duruma sigara içenlerin respiratuvar sendromu adı verilir. Çoğu sigara içen kişi, sigarayı olumsuz duygularla baş etmek için kullanır Schachter, Gluten İntoleransı Gluten Alerjisi Nedir? Nikotin yoksunluğu sırasında olumsuz duygu durumlarının ortaya çıkmasında bireysel farklılıkların rolü var mı? Bu varsayım, birçok çalışma tarafından doğrulanmıştır. Direkt, nedensel veya dolaylı? Arch Otolaryngol Head Neck Surg ; Deniz Ürünleri: Omega-3 yağ asitleri ve çinko açısından zengin oldukları için libido artırıcı etkisiyle bilinir. Revizyon oranı sigara içen grupta içmeyenlerin neredeyse 3 katı daha fazla gerçekleşmiştir[ 15 ]. Lipaz LPS Nedir? Major komplikasyonlar medikal ve cerrahi olarak ayrılabilir. Gastrointestinal sistemde peristaltik hareketleri hızlandırır ve tonusu artırır. Çinko, testosteron üretimine yardımcı olarak cinsel arzuyu artırabilir. Hem cerrahi komplikasyonlarda hem de medikal komplikasyonlarda sigara içimi diğer risk faktörlerine göre anlamlıdır[ 8 ].
